新型インフルエンザ対策について

平成21年7月21日

　県民の皆様へ

新型インフルエンザに対する医療体制の充実について

　本県では、5月16日に、神戸市内の高校生が国内初の新型インフルエンザ患者として確認されて以来、医療対応のほか、学校等の臨時休業、イベントの中止・延期等の社会活動の制限措置をとり、県民の皆様の理解と協力を得ながら、患者治療と感染拡大防止に全力で取り組みました。

　この結果、感染が沈静化し、6月3日には「新型インフルエンザひょうご安心宣言」を行いました。

　しかしながら、その後も、散発的に海外帰国者による患者や学校での集団感染が確認されており、秋冬に向けて、いつ大規模な患者の増加があってもおかしくない状況になっています。

　このため、6月19日の国による今後の医療の確保等に関する運用指針の改定を受け、学識者や医療関係者等で構成する「兵庫県新型インフルエンザ対策検証委員会」の提言も踏まえ、本日、知事を本部長とする兵庫県新型インフルエンザ対策本部会議において、新型インフルエンザに係る外来・入院医療体制、相談体制、検査体制など、当面の医療体制について、7月24日から次のとおり強化することとしましたので、お知らせします。

外来受診 　新型インフルエンザが疑われる方も含め、発熱患者の外来診療は、新型インフルエンザ専用外来医療機関だけでなく、感染防止対策を講じた一般医療機関でも受診していただけます。 　ただし、院内感染を防止するため、あらかじめ、かかりつけの医師など、受診しようとする医療機関に電話をしたうえ、受診するようにしてください。 　なお、受診先が分からないときは、健康福祉事務所の「新型インフルエンザ健康相談窓口」にお問い合わせください。

・ これまで、新型インフルエンザの疑いがある発熱者等については、健康福祉事務所（保健所）の発熱電話相談窓口にお電話のうえ、新型インフルエンザ専用外来医療機関（発熱外来）を受診いただいておりましたが、今後は、発熱電話相談窓口を経由せず、感染防止対策を講じた一般医療機関で受診できるようになります。

・ 診療の都合等で受診できない医療機関もありますので、あらかじめ、受診可能時間等をご確認いただくようお願いします。また、受診時にはマスク着用等の「咳エチケット」にご協力ください。

・ 受診先が分からないときは、健康福祉事務所の「新型インフルエンザ健康相談窓口」にお問い合わせください。

入院医療機関 　インフルエンザ様症状の患者は、原則として自宅療養となりますが、症状の程度や基礎疾患の状態から重症化するおそれのある患者については、必要により新型インフルエンザウイルスの遺伝子検査（以下「PCR検査」という。）を実施し、その結果に応じて、感染症指定医療機関だけでなく、感染防止対策を講じた一般の医療機関でも入院治療を受けていただけるようになります。

・ 今回の新型インフルエンザでは、患者の方の殆どが軽症のまま回復していますが、一部の基礎疾患を有する方は重症化することが分かっています。
　今後は、個人の重症化防止の観点から入院治療を行いますので、感染症指定医療機関に限らず、感染防止対策を講じた一般医療機関でも、重症患者の入院ができるようになります。

新型インフルエンザ健康相談窓口 　新型インフルエンザの受診体制の変更に伴い、発熱電話相談窓口に替えて、「新型インフルエンザ健康相談窓口」を全ての健康福祉事務所に設置します。 　相談時間　平日　午前9時から午後6時 　              休日・夜間　県庁に自動転送して対応 　対応者　保健師、看護師等の専門職種が対応

・ 県では、県民の皆様からの新型インフルエンザに関するお問い合わせに対応する「新型インフルエンザ健康相談窓口」を設置します。
〈相談内容〉

　i　発熱患者対応可能医療機関の案内

　ii　自宅療養者の療養相談や情報提供

　iii　新型インフルエンザに関する一般相談等

　なお、新型インフルエンザの感染を心配する方でも、受診前に健康福祉事務所（従来の発熱電話相談窓口）に相談していただく必要はありません（上記「外来受診」のとおり）。

健康福祉事務所	電話番号	健康福祉事務所	電話番号	健康福祉事務所	電話番号
芦屋	0797-32-0257	加東	0795-42-6287	豊岡	0796-26-3671
宝塚	0797-74-7099	中播磨	0790-22-1234	朝来	079-672-5995
伊丹	072-777-4111	龍野	0791-63-5143	丹波	0795-72-3488
加古川	079-422-0006	赤穂	0791-43-2321	洲本	0799-26-2051
明石	078-917-1128

検査体制 　PCR検査は、新型インフルエンザの感染拡大の早期探知、ウイルスの性状変化の監視、患者の重症化への対応を目的として行うこととします。

・ 大規模流行につながりやすい学校、事業所、地域等において、集団発生の兆候が見られた場合等、必要に応じて重点的にPCR検査を実施します。

・ また、個別の患者については、治療経過や管理の状況等を勘案して、医師が重症化のリスクが高いと判断した場合には、PCR検査を実施することがあります。

インターネットを活用したインフルエンザ情報の提供 　かかりつけの医師等のいない県民の皆様が、インフルエンザの設備対応が出来ている診療医療機関をインターネットで検索できるシステムをつくります。 　また、重症患者の入院が迅速に行えるよう、インフルエンザ医療機関情報を一般医療機関に提供します。 　さらに、医療機関サーベイランス、学校サーベイランス情報等のインフルエンザに関する情報を医療機関に一元的に提供するシステムを構築します。

・ インフルエンザに関する多様な情報を、県民の皆様に対して、また、医療機関に対して、適切に情報を提供します。

・ 医療機関には、各種情報を一元的に集約して提供できるシステムを構築します。

新型インフルエンザの流行拡大に備えて 今回の新型インフルエンザでは、患者の方のほとんどが軽症のまま回復しています。県民の皆様には、過大な心配をしないようにしてください。その一方で、感染を防ぐために、手洗い、うがい、咳エチケットなどに、引き続き、取り組んでいただきますようお願いします。 急な発熱、咳やのどの痛みなど、インフルエンザ様の症状が現れたら、かかりつけの医師などにあらかじめ電話をして、受診できるかを確認してください。 受診先が分からないときは、健康福祉事務所にお電話いただくと、近くの受診可能な医療機関をご案内します。 受診先医療機関から受診時間等の指定がある場合は、その指示に従ってください。 受診の際には、マスクを着用する、咳エチケットを守るなど、感染を広げないように注意してください。 新型インフルエンザ感染拡大防止のため、引き続き県民の皆様のご協力をお願いします。

• Hyogo Declaration of Safety （2009.6.3）
• Information concerning the New Strain of Influenza